En cuanto nos despistamos aparecen focos
Hola, soy Médico de Familia (Valladolid). No sabemos si es cierto que el virus SAR-CoV-2 esté perdiendo fuerza. El virus se propaga poco por las medidas de confinamiento pero no hay ninguna prueba científica de que haya perdido fuerza .No podemos olvidar que sigue habiendo infectados y focos de infección .Si nos relajamos seguirá habiendo infectados porque sigue habiendo población susceptible .EN CUANTO NOS DESPISTAMOS APARECEN FOCOS, pero se está detectando a los infectados en fases más tempranas, la evolución de la epidemia es favorable aquí pero está empeorando a nivel mundial( Latinoamérica, Oriente Próximo, Sur de Asia y África) con rebrotes en Italia y China(Mercado Pekín)
En los Centros de Salud las mismas pautas, se llama y se ponen en contacto en 24 horas donde se decide la actuación a seguir. Se sigue rastreando a los contactos y aislándoles en el domicilio. Se indica quien precisa PCR, los convivientes y los enfermos. Acude en caso de urgencia. En los centros rurales se atiende a la población previa consulta telefónica para valorar atención presencial y estableciendo medidas de seguridad. Preocupa la llegada de población a los pueblos y la movilidad entre provincias que aún no se permite en fase 3.
La Organización Colegial de Enfermería aconseja evitar tocar superficies en transporte público, botones de ascensores o tiradores de puertas, sustituyendo el contacto de las manos por un pañuelo o el codo. Pagar con tarjeta siempre que se pueda, evitar contacto con otros clientes cuando se acceda a locales comerciales y pedir cita previa en los casos que sea posible. Teletrabajar como recomendación en salud pública y ponerse en contacto con Centros de Salud y clínicas para retomar consultas y tratamientos. Las mascarillas caseras o de tela, que se pueden lavar a diario a una temperatura de 60 grados, la OMS recomienda que sean confeccionadas con propileno, algodón, poliéster, celulosa o seda. Adjuntamos consejos sobre mascarillas, embarazo y parto, actividades fase 3, Centros de Salud y deporte.
Actitud colectiva de prudencia siguiendo las recomendaciones, porque no hay normalidad y es importante mantener las medidas de prevención. El virus se mueve por la circulación de personas y daña sobre todo a las personas que más tenemos que proteger, por lo que no hay que perderle el respeto, el enemigo sigue en casa. El USO CORRECTO DE MASCARILLAA HIGIENICAS O QUIRURGICAS Y MANTENER LA DISTANCIA DE 2 METROS seguirá siendo obligatoria aún en fase 3 porque el coronavirus sigue circulando y con la vista puesta en la temporada de verano los temores a rebrotes se multiplican. HIGIENE DE MANOS, EVITAR LAS AGLOMERACIONES y reducir situaciones de riesgo que todos conocemos.
¿HABRA UNA SEGUNDA OLA? NO LO SABEMOS porque no tenemos una bola de cristal, pero no hay dudas de que seguirá en nuestras vidas al menos 18 o 24 meses. Dependerá de la capacidad de variación y adaptación al ser humano del virus, de la capacidad de controlar su transmisión y de nuestra inmunidad. La inmunidad de grupo se consigue cuando al menos el 60 % están protegidos contra la infección para que impida que alcance a los que aún no están contagiados. Y estamos muy lejos de esas cifras aún (5%). El tener anticuerpos contra el SARS.CoV-2 tampoco nos asegura que estemos inmunizados, ni aún sabemos cuánto duran esos anticuerpos que te protegerían de una segunda infección. Los epidemiólogos plantean 3 posibles escenarios, si fuera similar a las pandemias de gripe (por si no ha quedado claro esto no es una gripe). Una ola más intensa en invierno seguido de olas más pequeñas en 2021, varias olas epidémicas durante uno o dos años, o pequeños brotes sin un patrón de olas epidémicas. Hasta puede haber una doble ola de gripe y la covid-19. En cualquier caso, el virus seguirá circulando con consecuencias graves para grupos poblacionales vulnerables. Las medidas serán en torno a evitar el contagio con las recomendaciones, los sistemas de detección precoz y rastreo COVID-19 para no colapsar el sistema, y para evitar confinamientos muy largos.
LA PANDEMIA NO AFECTA A TODOS POR IGUAL, porque entiende de clases sociales y minorías. En EEUU en los afroamericanos hay el doble de muertes que en el resto. En UK las minorías étnicas están desproporcionalmente afectadas según informe de University Collegue de Londres, con 2-3 veces más probabilidad de fallecer. Los venezolanos huidos a países vecinos son también el colectivo más vulnerable en América Latina. Estas personas están más expuestas con menos probabilidades de luchar y sobrevivir frente al virus. Con todo ello hemos visto como se reabren fracturas raciales no cerradas. Por otra parte, Naciones Unidas también alerta de una emergencia alimentaria, debido al impacto de la covid-19, hasta 270 millones de personas pueden acabar el año en situación de hambre aguda, sin tener nada que llevarse a la boca. Se han doblado las cifras y aumentado las cifras de desnutrición infantil que podrían llegar hasta 9,4 millones de afectados.
Hay que tener mucha prudencia aún para hablar de vacunas. Es más preocupante que se haya producido un descenso en la vacunación del calendario habitual y puedan reaparecer otras enfermedades. Esto es fundamental en los niños, en los que no hay evidencias de que actúen como super diseminadores de la infección por SARS CoV-2.
Me puedes seguir preguntando las dudas por privado. La epidemia ha puesto al límite a todos los profesionales de la salud, duplicando los niveles de ansiedad y depresión y el agotamiento emocional. Mucho estrés, noches sin dormir, pesadillas en una película de terror sin fin. El coronavirus no ha tenido piedad de ninguna estructura sanitaria, ha habido que reinventar la atención sanitaria en poco tiempo. No son héroes los sanitarios, algunos en primera línea han pagado un precio muy alto, creo que ha quedado claro su compromiso. No comparten el paso de los balcones a la euforia, no todo el mundo ha vivido bien los aplausos, aunque el comportamiento de la mayoría de la población ha sido muy bueno. Las secuelas físicas, cognitivas y emocionales en los pacientes también son brutales. Y sino aprendemos de todo lo que ha ocurrido algo va mal. Porque no pueden ser más importantes las terrazas que los colegios o nuestros mayores, a los que continuamos reforzando con acompañamiento. Hay que seguir con apoyo adicional en casa para los niños estableciendo rutinas relacionadas con la escuela y el trabajo escolar. También Hay que reformar, reforzar, transformar y humanizar el sistema sanitario, porque habrá más oleadas. Somos médicos de las personas, por ello la Atención Primaria tiene que salir reforzada cuando reflexionemos de lo acontecido los últimos meses. PRUDENCIA Y RESPONSABILIDAD INDIVIDUAL.
